人気の高い介護サービスのひとつ、ショートステイ。しかし、ショートステイには複数の種類があるなど、理解が難しいかもしれません。
本記事では、特養のショートステイの特徴や費用の目安、老健のショートステイとの違いなどについて解説します。
利用を検討されている方はぜひチェックしてみてください。
特別養護老人ホーム(特養)のショートステイとは、生活支援や介護を受けながら短い期間のみ宿泊できる介護保険サービスです。
ショートステイには、「短期入所生活介護」「短期入所療養介護」「介護保険外のショートステイ」の3種類がありますが、特養のショートステイは「短期入所生活介護」にあたります。
| ショートステイの種類 | 介護保険 | 特徴 |
|---|---|---|
| 短期入所生活介護 | 適用 | 主に生活支援 |
| 短期入所療養介護 | 適用 | 医療ケアにも対応 |
| 介護保険外のショートステイ | 適用外 | 施設により特徴は異なる |
特養は介護保険施設のひとつで、高齢者が自分の住まいとして長期間入居できる施設です。
しかしショートステイは短期間宿泊するサービスのため、ショートステイ専用の居室や、入居者の入院などで一時的に空いているベッドを利用します。
利用中は食事や入浴、健康管理、機能訓練などのサービスを受けられます。
ショートステイは、ご家族の出張や冠婚葬祭などによる外泊、介護疲れの軽減、ご本人の孤立感の解消などを目的に利用できるサービスです。
とても便利なサービスですが、特養のショートステイには公的な介護保険が適用されるため、誰もが利用できるわけではありません。
利用条件は以下です。
特養のショートステイを利用できるのは、要介護1~5の認定を受けた65歳以上の方です。
また、16種類の特定疾病によって要介護認定を受けた40~64歳の方も利用可能です。
対象となる特定疾病は以下です。
ショートステイの利用が難しいケースとしては、重度の認知症がある、医療依存度が高い、感染症にかかっているなどです。不安がある方は、利用前にケアマネジャーや施設に相談してみましょう。
また、要支援1・2の認定を受けた方は、介護予防を目的としたショートステイを利用できます。
特養のショートステイでは、主に次のサービスが提供されます。
特養のショートステイには24時間体制で職員が配置され、夜間も必要に応じた介助・見守りがあります。
看護職員による健康管理も受けられるため、要介護度が高い方でも安心して利用できるでしょう。
特養のショートステイで受けられるサービスは、基本的に日常生活上の支援です。そのため、受けられる医療的なケアは限られています。
胃ろうのケアやインスリン注射などに対応できる施設もありますが、継続的かつ高度な医療的ケアを必要とする方は受け入れが難しいでしょう。
医療面でのサポートが必要な方は短期入所療養介護が向いています。短期入所療養介護のショートステイは、医療的なケアやリハビリテーションの体制が整っています。
ご本人の状態に応じて、ケアマネジャーと相談しながら適切なサービスを選びましょう。
短期入所療養介護については、この記事の「特養と老健のショートステイの違い」でも解説しています。
特養のショートステイは介護保険が適用されるため、費用は比較的安価です。1日あたりの基本料金は以下で、このほかに居住費や食費、生活費などがかかります。
| 従来型個室・多床室 | ユニット型 | |
|---|---|---|
| 要支援1 | 451円 | 529円 |
| 要支援2 | 561円 | 656円 |
| 要介護1 | 603円 | 704円 |
| 要介護2 | 672円 | 772円 |
| 要介護3 | 745円 | 847円 |
| 要介護4 | 815円 | 918円 |
| 要介護5 | 884円 | 987円 |
※1単位10円の場合
出典:厚生労働省「介護報酬の算定構造」
特養には4タイプの居室があり、従来型個室や多床室に比べてユニット型は費用が高くなります。
居室ごとの特徴は以下です。
| 従来型個室 | プライバシーが確保された1人部屋 |
|---|---|
| 多床室 | 1つの居室を2人以上が利用する |
| ユニット型個室 | 1人部屋がある。共有のリビングがあり、10人程度が生活を共にする |
| ユニット型個室的多床室 | 個室のように仕切られた居室を利用する。共有のリビングがあり、10人程度が生活を共にする |
基本料金のほかに、より手厚いケアを受けたときなどは料金が別途加算されます。
また、居住費や食費、日用品費は介護保険が適用されないため、全額自己負担です。居住費は施設によって差があり、1日3,000〜5,000円程度が目安となります。
所得が少ない方には、居住費や食費を軽減できる制度があります。詳細を確認したい方は以下の記事もぜひご覧ください。
特養のショートステイは短期間のみ利用できるサービスです。そのため、利用できる期間には制限があります。
連続して利用できる日数は30日まで、かつ介護認定期間が仮に180日であれば90日を超えない範囲で利用できる、ということです。
ただし、利用できる期間をめいっぱい使ってしまうと、介護サービスの利用上限額(区分支給限度額)を超えてしまう可能性があります。
上限額は要介護度ごとに定められ、超過してサービスを利用すると、その分は全額自己負担です。
以下は、上限額を基準とした特養ショートステイの利用日数の目安です。
| 区分支給限度額 | 利用日数の目安 | |
|---|---|---|
| 要支援1 | 5,032円 | 約6日 |
| 要支援2 | 10,531円 | 約11日 |
| 要介護1 | 16,765円 | 約17日 |
| 要介護2 | 19,705円 | 約20日 |
| 要介護3 | 27,048円 | 約28日 |
| 要介護4 | 30,938円 | 約30日 |
| 要介護5 | 36,217円 | 約30日 |
※1割負担・1単位10円で計算
なお、ほかの介護サービスも利用すると、上限額内におさめられる利用日数は少なくなります。また、その他の条件によっても利用できる日数の目安は前後します。
ショートステイには、介護老人保健施設(老健)に宿泊するサービスもあります。
特養と老健のショートステイの違いは以下です。
| 特別養護老人ホーム(特養) |
|---|
| ・「短期入所生活介護」に該当 ・食事・入浴・排せつなど日常生活上の介護サービスがある ・対応可能な医療的ケアは限られる ・費用は比較的安価 |
| 介護老人保健施設(老健) |
|---|
| ・「短期入所療養介護」に該当 ・介護サービスに加え、医療的ケアやリハビリテーションも手厚い(常勤の医師やリハビリ専門職を配置) ・費用は特養より高め |
特養のショートステイは日常生活上の支援や介助がメインで、医療的なケアは対応できる範囲が限られています。
一方、老健はそもそも在宅復帰を目指す施設のため、医療的ケアやリハビリテーションにより身体機能を維持・向上させることが大きな目的です。
それぞれのショートステイは以下のような方に向いています。
| 特養のショートステイがおすすめの方 |
|---|
| ・日常生活で介助が必要だが医療依存度は低い ・費用を抑えながら定期的に利用したい ・将来的に特養への入所を検討している |
| 老健のショートステイがおすすめの方 |
|---|
| ・医療依存度が高い ・医療管理や健康観察を重視したい ・退院直後で体調が不安定 ・継続的なリハビリテーションで機能維持を目指したい |
特養のショートステイをとくにおすすめしたいのは、将来的な入所を検討している方です。
ご本人にとっては施設の環境に慣れる機会になり、また特養に入所するための順位を優先してもらえる可能性もあります。
ショートステイを選ぶときはケアマネジャーに相談し、ご本人の健康状態や生活目標に合った施設を選ぶようにしましょう。
特養のショートステイを利用するためには、以下のステップで進めましょう。
お住まいの市区町村の窓口や地域包括支援センターで、要介護認定の申請書を提出しましょう。
申請後、調査員が自宅を訪問して心身の状態を確認するほか、主治医の意見書をもとに審査が行われます。
審査を経て、要支援1・2、要介護1~5、非該当のいずれかが決まります。結果は原則として30日以内に郵送で届きます。
認定を受けたらケアマネジャーを探し、特養のショートステイを利用したい旨を相談しましょう。
ケアマネジャーはご本人の心身の状態や家庭の事情などを整理し、ケアプランを作成します。ケアプランには利用する介護サービスなどが盛り込まれます。
利用したい特養に希望日程を伝え、契約が完了すると利用開始です。当日までに、着替えや日用品などの持ち物を準備し、送迎時間も確認しておきましょう。
特養のショートステイを上手に活用するためには、事前の準備が欠かせません。知っておきたい4つの注意点を押さえておきましょう。
ショートステイは利用希望者が多く、早い段階で満室になることも少なくありません。とくに連休や年末年始は混雑しやすく、施設によっては1~3カ月先まで予約が取れないこともあります。
予定が決まったら早めに予約しましょう。
特養のショートステイは、当日に発熱や感染症の疑いがあると利用を断られる可能性があります。また、サービスの利用中であっても、ご本人の体調次第では迎えを求められてしまいます。
いざというときのために、家族の協力体制や緊急時の対応を決めておくと安心です。
ショートステイではそれなりに長い時間を施設で過ごすため、ご本人と相性のよい施設を利用することが大切です。環境が合わないとご本人がストレスを感じてしまい、強い不安や混乱が生じるリスクがあります。
利用する前にはできればご本人も一緒に見学し、雰囲気や職員の対応を確認しておくと失敗が少なくなります。
また、ショートステイは予約が取りにくく、毎回同じ施設を利用できるとは限りません。前もって複数の施設を見学しておくとよいでしょう。
ショートステイでは多くの利用者が同じ施設で過ごします。衣類や日用品の取り違えが起こりやすくなるため、持ち物にはフルネームで名前を書いておきましょう。
ネームシールの活用もおすすめです。
特養のショートステイを利用する前に、気になる疑問を解消しておきましょう。ここでは、よくある3つの質問に回答します。
ロングショートステイは、ショートステイを長期間利用することです。
ショートステイの利用は数日から2週間程度で利用するケースが多いですが、30日までであれば連続利用が可能です。
また、やむを得ない事情によって例外的に30日を超えて利用できるケースもあります。
特養のショートステイでは、おむつや尿取りパッドは施設負担となります。そのため、ショートステイ利用中に別途おむつ代を請求されることはありません。
使い慣れたおむつの持ち込みを希望するときは事前に相談しましょう。また、その他の日用品費や食費は別途必要です。
特養のショートステイでは、継続的かつ高度な医療的ケアの対応は難しい傾向です。
喀痰吸引や胃ろう、インスリン注射などに対応している施設もありますが、医療的ケアの対応範囲は施設によって異なります。
特養のショートステイは、施設に短期間のみ宿泊する介護保険サービスです。ご本人は生活支援や介護を受けながら過ごすことができ、ご家族は介護負担を減らすことができます。在宅介護の心強い味方といえるでしょう。
特養のショートステイは介護保険サービスですが、細かな条件は施設によって異なります。事前に確認して希望に合った施設を選びましょう。
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